Профилактика и лечение гельминтозов у детей

Гельминтозы — заболевания, которые вызывают гельминты (черви-паразиты). В детском возрасте больше всего распространены аскаридоз и энтеробиоз. Наиболее подвержены им дети от 5 до 10 лет из-за низких навыков гигиены и двигательной активности. Яйца гельминтов попадают в организм через грязные руки, не промытые овощи и фрукты.

Аскаридоз

Его возбудителем является аскарида. Во время фазы миграции аскарид по организму у ребенка наблюдаются крапивница, субфебрильная температура, кашель, одышка, в общем анализе крови повышено количество эозинофилов и лейкоцитов. В более поздней (кишечной) стадии добавляются боли в животе, повышенная саливация, беспокойный сон, бруксизм, снижение веса, признаки интоксикации (вялость, утомляемость), при пальпации фиксируется увеличение печени.

В тяжелых случаях и при отсутствии лечения могут развиться осложнения: динамическая непроходимость кишечника, пневмония, аппендицит, увеличение печени. Для постановки диагноза врач осматривает ребенка, собирает эпидемиологический анамнез. Пациент сдает анализ на яйца глист, общий анализ крови, кровь на серологический анализ методом ИФА.

Для лечения используются противоглистные препараты: декарис, пирантел, медамин. Их применяют коротким курсом. С целью снятия аллергической реакции ребенку дают антигистаминные средства. Дополнительно назначаются поливитамины, ферменты, при анемических проявлениях - препараты железа.

Энтеробиоз

Возбудитель — острицы.

Самый показательный симптом — сильный зуд в окружности ануса. Дети расчесывают эту область и заносят яйца глистов в рот грязными руками. Происходит реинвазия. Ребенок жалуется на боли в животе, у него пропадает аппетит. Другими признаками являются ночное недержание мочи, беспокойный сон, вульвовагинит у девочек.

Кроме опроса и осмотра, для точной диагностики сдается анализ на яйца остриц — соскоб с перианальных складок.

Лечение производится противоглистными препаратами.

Дополнительно требуется обработка области вокруг ануса. На ночь ребенка подмывают (во избежание заражения надевают перчатки), смазывают вазелином анальное отверстие и закладывают в него сухой ватный тампон, надевают чистые, плотно облегающие трусы. Утром тампон удаляют, ребенка подмывают, меняют трусы, моют ребенку руки с мылом. Также для механического удаления остриц используют клизмы с содовым раствором.

Общая мера при любом гельминтозе — это регулярная обработка игрушек ребенка, предметов ухода, дверных ручек мыльно-содовым раствором. Нужно коротко стричь ногти ребенка, постоянно мыть ему руки с мылом. После выздоровления сменить шторы и скатерти.

Профилактика гельминтозов

Не пить сырую воду.
Овощи и фрукты нужно тщательно промывать под проточной водой. Зелень обрабатывается мыльным раствором и ополаскивается под краном. Ягоды — 1% раствором соды, а потом чистой водой.
Научить ребенка не тянуть грязные руки в рот, особенно после контакта с домашними животными, игр с песком, почвой, растениями и всегда мыть их с мылом.
Не купаться в загрязненных водоемах, доступных для домашних животных и птиц.
Сдавать анализ кала на гельминтозы при поступлении в детский сад и школу, по эпидемическим показаниям и при наличии жалоб.